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<title> Pemrograman Web </title>
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Alamat : <input name="Alamat" type="text" />
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Tempat Lahir : <input name="Tempat Lahir" type="text" />
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<br />
Lahir Tjanggal :
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<option value="6">July</option>
<option value="7">Mart</option>
<option value="8">Agustus</option>
<option value="9">September</option>
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Tahun :
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Jenis Kelamin :
<td> Jenis Kelamin </td>
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Email : <input name="Email" type="Email" />
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No Hp : <input name="No Hp" type="text" />
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Blog/Web : <input name="url" type="URL" />
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dan ini hasilnya
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